Le vorinostat a été autorisé par la FDA aux USA en 2006 comme « médicament orphelin » dans l’indication lymphomes cutanés à cellules T.
C’est un inhibiteur des histones déacétylases ou HDAC (les histones sont des protéines basiques liées à l’ADN et régulant sa réplication et sa transcription). Le vorinostat semble avoir d’autres mécanismes d’action, notamment par formation de radicaux libres, mais c’est l’effet inhibiteur des histones déacétylases qui a été mis au premier plan.
En passant, un médicament que l’on croit bien connaître, peut-être du fait de son âge, l’acide valproïque, a aussi un effet inhibiteur des HDAC, mais sans doute insuffisant dans l’indication lymphomes cutanés.
Sur le plan clinique, il faut attendre d’autres résultats pour situer l’intérêt du vorinostat.
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Formule chimique du vorinostat :
