Auteur : Pierre Allain

Antihypertenseurs, médicaments de l’hypertension

L’hypertension artérielle essentielle (c’est-à-dire sans cause clairement déterminée) est une maladie extrêmement fréquente et multifactorielle) qui a des conséquences néfastes sur l’ensemble de l’organisme.

De nombreux médicaments, agissant par différents mécanismes d’action, sont susceptibles d’abaisser une tension artérielle anormalement élevée. Le choix d’un médicament antihypertenseur pour un malade donné n’est pas évident, plusieurs paramètres sont à prendre en compte notamment les autres anomalies existant parallèlement à l’hypertension. De plus les consensus de choix préférentiels évoluent, ainsi les bêta-bloqueurs classés parmi les médicaments de premier choix ne le seraient plus actuellement.

Diurétiques

  • Hyokalémiants
    • de l’anse : furosémide
    • thiazidiques : hydrochlorothiazide
  • Hyperkalémiants
    • spironolactone
    • amiloride

NO-mimétiques et autres

  • nitroprussiate de sodium

A impact adrénergique

Inhibiteurs des canaux calciques

  • nifépidine LP

Activateurs des canaux potassiques

  • minoxidil, diazoxide

Inhibiteurs de l’enzyme de conversion

  • captopril
 

Antagonistes de l’angiotensine II

  • losartan