Les bisphosphonates sont des dérivés de synthèse de type P-C-P (liaison phosphore-carbone-phosphore) non présents naturellement dans l’organisme; ce sont des analogues du pyrophosphate, acide pyrophosphorique où l’oxygène est remplacé par un carbone. Les principaux bisphosphonates utilisés en thérapeutique sont l’étidronate,…
Les bisphosphonates sont utilisés dans le traitement de l’’ostéoporose et des hypercalcémies et dans la prévention de complications osseuses au cours de pathologies malignes. Un article publié dans le PNAS de novembre 2014 montre que les bisphosphonates (alendronate, risédronate, zolédronate)…
Les bisphosphonates sont largement utilisés dans la prévention des fractures, notamment chez la femme après la ménopause. Deux articles publiés dans le NEJM du 13 mai 2012, voir 1 et 2, posent le problème de la poursuite du traitement par…
Une étude rétrospective anglaise a analysé la durée de maintien des prothèses totales de la hanche ou du genou selon que les malades avaient été ou non traités par des bisphosphonates pendant au moins 6 mois. Les auteurs ont constaté…
Nous avons très récemment fait le point sur bisphosphonates et risque de cancer de l’œsophage. Une note de la FDA datée du 13 octobre 2010 attire l’attention sur la possibilité d’une augmentation du risque de fracture atypique du fémur (diaphysaire)…
Les bisphosphonates sont largement utilisés pour la prévention de l’ostéoporose. Un de leurs effets indésirables est l’œsophagite et on les a suspectés d’augmenter le risque de cancer de l’œsophage. Une étude publiée dans le JAMA du 11 aout 2010 montre…
Les bisphosphonates ont été suspectés de favoriser la fibrillation auriculaire, voir par exemple cet article. Dans une étude publiée dans le BMJ du 12 avril 2008, et intitulée « Use of bisphonates among women and risk of atrial fibrillation… », les auteurs…
Un article de la Presse Médicale du 10 septembre 2005 attire l’attention sur la survenue d’ostéonécrose des maxillaires chez les patients traités par bisphosphonates. Les auteurs décrivent 9 cas et indiquent que cette nécrose survient soit après un acte chirurgical…
Les bisphosphonates utilisés en thérapeutique ont des propriétés pharmacologiques communes, ce sont des inhibiteurs de la résorption osseuse, mais ont des intensités d’action différentes qui sont en principe compensées par des modalités d’administration particulières à chacun d’eux. Ils sont utilisés…
Différents types de médicaments, agissant par des mécanismes différents, sont utilisés pour la prévention et le traitement de l’ostéoporose. Nous en dressons ici la liste en nous inspirant de cet article et rappelons qu’un apport suffisant de calcium et de…