La canagliflozine, canagliflozin en anglais, est un inhibiteur du transporteur sodium glucose de type 2 qui assure la réabsorption du glucose au niveau du tubule rénal ; la canafliflozine vient d’obtenir de la FDA son autorisation de commercialisation comme antidiabétique sous le nom de Invokana*. L’ inhibitiondu transporteur 2 sodium-glucose, SGLT2, freine la réabsorption du glucose au niveau rénal ce qui se traduit par une élimination urinaire augmentée de glucose, une glycosurie.
Un effet indésirable fréquent de la canagliflozine est candidose vulvovaginale et infection urinaire du fait de la glycosurie. Les antidiabétiques récents ont été plutôt décevants et il faut attendre les résultats d’autres études cliniques pour se prononcer sur intérêt de la canagliflozine.
La canagliflozine appartient au groupe des gliflozines dont nous avons déjà longuement parlé dans Pharmacorama en 2011.
La glycosurie du diabétique serait un moyen de défense pour éviter une hyperglycémie trop importante !
La phloridzine (phloridzin en anglais) connue depuis plus de 80 ans est un inhibiteur du SGLT1 au niveau intestinal et du SGLT2 au niveau rénal.