La N-acétylcystéine est utilisée en thérapeutique dans 2 indications différentes, comme fluidifiant bronchique (il existe plusieurs spécialités, voir par exemple Fluimicil* à 200 mg par unité de prise, la posologie pour un adulte étant de 600 mg par jour) et comme antidote lors des intoxications au paracétamol, voir par exemple Fluimicil* 5 g dans 25 ml, injectable.
Un essai clinique publié dans Journal of Clinical Psychopharmacology en décembre 2012 et repris dans PubMed suggère que la N-acétylcystéine pourrait avoir un intérêt dans le traitement des troubles obsessionnels compulsifs ne répondant pas au traitement par inhibiteur de la recapture de sérotonine. Cet essai a été mené sur seulement 48 personnes, en majorité des femmes, réparties en deux groupes, recevant en plus de l’antidépresseur, soit de la N-acétylcystéine à une dose élevée de 600 à 2400 mg par jour, soit le placebo. La N-acétylcystéine a été plus efficace que le placebo pour renforcer l’effet de l’inhibiteur de la recapture de sérotonine. Il faut rappeler qu’il existe aussi des traitements non médicamenteux !
On pense que la N-acétylcystéine agirait dans ce cas comme un modulateur de la voie glutaminergique.
