Ocriplasmine, Jetréa*, dans l’adhérence vitréomaculaire symptomatique

La FDA, dans un communiqué daté du 18 octobre 2012, annonce l’autorisation de commercialisation d’une spécialité appelée Jetrea*, à base de ocriplasmine, destinée à être injectée par voie intravitréale pour hydrolyser des adhérences. L’ocriplasmine est une protéase recombinante qui hydrolyse la fibronectine et la laminine qui composent l’interface vitréorétinienne. Le traitement habituel de ce type de lésions est la vitrectomie.

Le NEJM du 16 aout 2012 a publié les résultats d’un essai clinique  comparant les effets d’une injection d’ocriplasmine et d’une injection du solvant seul, le placebo. Je n’ai pas de compétences suffisantes en ophtalmologie  pour commenter ce travail ; je me demande cependant s’il n’aurait pas fallu comparer à des groupes de malades n’ayant eu aucune intervention et ayant eu une vitrectomie. 

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