La FDA a annoncé le 27 août 2012 l’autorisation de commercialisation de Stribild*, une association de quatre principes actifs dans un comprimé unique, destinée au traitement de l’infection par le VIH. Les quatre composantes de Stribild* sont elvitegravir et cobicistat, deux produits nouveaux, et emtricitabine et ténofovir, deux produits anciens.
Elvitégravir est un inhibiteur de l’intégrase comme le raltégravir, Isentress*. Cobicistat est un potentialisateur métabolique qui, en ralentissant l’inactivation de l’elvitégravir, prolonge et renforce ses effets, il agit comme le ritonavir, Norvir*. L’emtricitabine, Emtriva*, et le ténofovir, Viread* sont des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse.
L’association de plusieurs principes actifs dans une même spécialité simplifie évidemment le traitement mais elle peut rendre plus compliquée l’adaptation du traitement en cas d’efficacité insuffisante ou d’effets indésirables.