L’exémestane est un inhibiteur de l’aromatase et en conséquence de la biosynthèse des estrogènes.
Un essai clinique publié dans le NEJM du 11 juin 2011 montre que chez des femmes ménopausées présentant plusieurs facteurs de risque de développer un cancer invasif du sein la prise préventive d’exémestane à la dose quotidienne de 25 mg, comparativement au placebo, réduit le risque d’apparition d’un cancer invasif de 65 % et d’un cancer non invasif de plus de 50 %. Les effets indésirables comme bouffées de chaleur, fatigue, ont été un peu plus fréquents avec l’exémestane qu’avec avec le placebo.
L’exémestane, déjà commercialisé en France sous le nom de Aromasine* comprimés à 25 mg, apparaît donc comme un médicament intéressant dans la prévention du cancer du sein chez les femmes ménopausées.