Un mari raconte dans le BMJ du 30 décembre 2008, sous le titre « A patient’s journey, Electroconvulsive Therapy », l’histoire de sa femme atteinte d’un état dépressif majeur et persistant en dépit de nombreux traitements par antidépresseurs et qui n’a été améliorée que par un traitement par électrochocs ou électroconvulsivothérapie. Cette amélioration a duré quelques mois, suivie de « rechutes » dépressives qui ont encore favorablement répondu aux séances d’électrochocs. Ce cas clinique montre l’intérêt du traitement ponctuel des états dépressifs par électrochocs et celui de leur répétition si besoin.
Ce cas clinique peut être considéré comme anecdotique par rapport aux grands essais thérapeutiques, incluant un très grand nombre de malades, randomisés, en double aveugle, statistiques à l’appui, généralement subventionnés par l’industrie pharmaceutique. Pour ma part, j’estime que les cas cliniques isolés mais bien décrits, méritent pour le moins réflexion.
Bien évidemment l’électroconvulsivothérapie doit être prescrite et pratiquée selon une méthodologie rigoureuse.
