Santé Canada, dans une lettre du 29 septembre 2006, attire l’attention sur les effets indésirables graves de la télithromycine , Kétek* : hépatite fulminante, aggravation de la myasthénie, syncopes. Un article de Annals of Internal Medicine de mars 2006, Severe Hepatotoxicity of Telithromycin: Three Case Reports and Literature Review, a rapporté 3 cas d’hépatite grave attribués à la télithromycine.
Cette mise en garde n’incite guère à prescrire la télithromycine en pratique courante. Son rapport bénéfice-risque comparé à celui d’autres antibiotiques utilisables dans les mêmes indications, ne paraît pas rassurant.