La nélarabine est un analogue nucléosidique qui vient d’être approuvé par la FDA sous le nom d’Arranon* pour le traitement des leucémies aiguës lymphoblastiques à cellules T et des lymphomes à cellules T.
La nélarabine s’administre en perfusion intraveineuse. C’est une prodrogue inactive qui dans l’organisme est convertie en ara-G puis en ara-GTP, produit actif, qui perturbe la synthèse de DNA.
La nélarabine a une toxicité neurologique importante. Elle ne doit être utilisée que par des hématologistes.
Voici la structure chimique de la nélarabine :
Autres antimétabolites antinéoplasiques, voir Antinéoplasiques analogues des bases puriques.
Mise à jour Avril 2008 :
La nélarabine est commercialisée en France depuis Octobre 2007 sous le nom d’Atriance*, solution pour perfusion à 5 mg par ml. Ses indications sont la leucémie aiguë lymphoblastique à cellules T et le lymphome lymploblastique à cellules T, chez des malades ne répondant pas aux autres traitements. Atriance* est réservé à l’usage hospitalier et sa prescription réservée aux médecins spécialisés en oncologie ou hématologie.
