Aux USA la dose maximale de citalopram, Seropram,que l’on pouvait prescrire a été réduite à 40 mg par jour en raison notamment du risque de troubles du rythme cardiaque par prolongation de l’espace QT de l’électrocardiogramme.
Une étude a comparé l’efficacité et la tolérance du citalopram chez les mêmes personnes dont l’âge moyen était de 58 ans, traitées à la dose moyenne de 64 mg par jour puis à la dose de 40 mg par jour. Contrairement à ce que l’on attendait, la fréquence des hospitalisations et la mortalité a été plus élevée avec la posologie réduite à 40 mg par jour. Bizarre! Bizarre!
Quoi qu’il en soit, parmi les effets indésirables possibles du citalopram, Seropram*, et de l’escitalopram, Seroplex*, ne pas oublier l’allongement de l’espace QT et ses conséquences parfois très graves.