L’evolocumab est un anticorps monoclonal qui inhibe le PCSK9. Le PCSK9 ou Proprotein Convertase Subtilisin / Kexin 9 est une protéase qui se fixe aux récepteurs hépatiques du LDL-cholestérol et inhibe le captage du LDL-C par le foie ce qui entraîne une augmentation du LDL-C plasmatique. L’inhibition ou la neutralisation de PCSK 9 entraîne une augmentation de la captation du LDL-C et une diminution de sa concentration plasmatique. Voir ici.
L’évolocumab, administré 1à 2 fois par mois par voie sous-cutanée, entraîne un abaissement considérable du LDL-cholestérol, plus de 50 % de réduction, voir par exemple cet article du Lancet et celui-ci mais il n’y a pas encore de résultats sur les paramètres cliniques.