Un article publié dans PLoSONE en nov 2011 qui a analysé les données de la banque d’effets indésirables de la FDA aboutit à la conclusion que la fréquence de comportement suicidaire ou de dépression est beaucoup plus élevée avec le bupropion, Zyban LP*, et surtout avec la varénicline, Champix* en France, Chantix* ailleurs, qu’avec la nicotine, tous trois utilisés pour favoriser l’arrêt du tabac.
Les auteurs de l’article déconseillent, dans le cadre du traitement de la dépendance tabagique, le recours à la varénicline comme traitement de première intention. J’ajouterai que j’y serais même réticent en deuxième intention.
Dans les essais cliniques qui ont conduit à l’AMM de la varénicline, celle-ci a été comparée à un placebo ou au bupropion mais non à la nicotine qui est pourtant le produit de référence dans ce domaine, voir article de Pharmacorama.
