Le lebrikizumab est un anticorps monoclonal de type IgG4 dirigé contre l’interleukine-13 qu’il neutralise.
L’interleukine-13 est une cytokine sécrétée par les lymphocytes Th2 activés (h pour helper), c’est un polypeptide linéaire glycosylé. Elle agit sur 2 types de récepteurs mais ses effets sont multiples et divers et difficiles à systématiser. Elle intervient dans la physiopathologie de l’asthme, partiellement par l’intermédiaire de la périostine dont elle suscite la sécrétion.
Un essai clinique publié dans le NEJM du 22 septembre 2011 montre que le lebrikizumab, administré à la dose de 250 mg par voie sous-cutanée une fois par mois à des asthmatiques insuffisamment améliorés par un glucocorticoïde par voie bronchique, a, par rapport au placebo, augmenté leur volume expiratoire maximum ou forcé, VEMS seconde. Cette augmentation a été plus importante chez les asthmatiques qui avaient une concentration sérique de pérostine élevée.
Il existe un anticorps anti IgE, l’omalizumab commercialisé comme antiasthmatique sous le nom de Xolair*, voir anticorps. Voir aussi antiasthmatiques.
