Des auteurs anglais, dans une lettre adressée au BMJ, illustrent à partir de deux exemples le risque d’insuffisance hépatique aiguë pouvant être mortelle lors de l’utilisation du paracétamol à doses thérapeutiques élevées notamment chez des malades de faible poids corporel ou atteints de diverses pathologies.
« Une dose de 4 g de paracétamol par jour peut être hépatotoxique chez des adultes mal nourris ou de faible poids corporel ».
Le risque d’intoxication par le paracétamol est bien connu et il faut rester attentif, limiter la posologie chez certains malades, les mettre en garde contre un dépassement de la posologie, notamment lorsque l’on a recours à des spécialités pharmaceutiques diverses contenant du paracétamol.
En cas d’intoxication, un traitement par N-acétylcystéine est à mettre en route en urgence.
