Vaccin contre la grippe saisonnière, Fluzone High-Dose*, chez les personnes âgées, aux USA

Dans une note du 23 décembre 2009, la FDA annonce l’autorisation de commercialisation aux Etats-Unis du vaccin antigrippal saisonnier Fluzone High-Dose*, vaccin destiné aux personnes de plus de 65 ans. Le vaccin Fluzone High-Dose contient 4 fois plus d’antigènes que le vaccin classique Fluzone*, tous deux produits par Sanofi-Pasteur. La justification de l’augmentation de la dose d’antigènes est que le système immunitaire des personnes âgées est moins réactif que celui des adultes, et qu’il faut donc leur administrer de plus fortes doses pour obtenir une réponse suffisante. Les effets indésirables sans gravité ont été plus fréquents avec Fluzone High-Dose* qu’avec Fluzone*, par contre les effets indésirables sévères n’ont pas été plus nombreux.

A ma connaissance ce raisonnement conduisant à augmenter les doses chez les personnes âgées n’a pas été appliqué à la vaccination antigrippale A (H1N1).Une posologie plus élevée ou la nécessité de faire 2 injections ne semblent pas être recommandées. Il est vrai que les personnes âgées sont peut-être déjà un peu protégées contre le A (H1N1) du fait des anciennes épidémies.

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