Une méta-analyse publiée dans le BMJ du 16 février 2009 a repris les résultats de plusieurs essais cliniques concernant les effets des hypolipémiants, notamment des statines, sur les lipides sanguins et sur plusieurs paramètres cliniques cardio-vasculaires ainsi que sur la mortalité. Les auteurs ont trouvé, comme on pouvait s’y attendre, une corrélation entre l’abaissement du LDL cholestérol et les effets cliniques favorables mais n’ont trouvé aucune corrélation entre l’élévation HDL-cholestérol et les résultats cliniques.
Cette méta-analyse tend donc à minimiser l’importance des variations du taux de HDL-cholestérol. Il faut cependant noter que l’élévation du HDL-cholestérol au cours des traitements hypolipémiants actuels, notamment les statines, est très modeste et qu’il était difficile de penser qu’il jouait un rôle déterminant.
En pratique il faut donc tenir compte de l’abaissement du LDL cholestérol.
