L’oseltamivir, Tamiflu*, qui n’est pas actif par lui-même doit être hydrolysé en métabolite actif dans l’organisme par la carboxylestérase de type 1.
Les auteurs d’un article paru dans le JPET de décembre 2006 ont montré in vitro que le clopidogrel, Plavix*, à des concentrations proches de celles que l’on trouve dans l’organisme, était susceptible d’inhiber l’hydrolyse et donc la transformation de l’oseltamivir en métabolite actif. L’oseltamivir pourrait donc être inefficace chez les malades traités par clopidogrel.
Mais, ce qui est tout à fait étonnant, aucune étude pharmacocinétique in vivo chez l’homme n’a encore été faite, à ma connaissance, pour vérifier la réalité clinique de cette interaction.
