Il s’agit de l’aspirine à faible dose, autour de 100 mg par jour, pour la prévention des accidents cardiovasculaires chez des personnes de plus de 50 ans sans facteur de risque particulier (pour tous).
Le BMJ du 18 juin 2005 publie 2 opinions, l’une en faveur de son utilisation et l’autre contre. Le premier souligne les avantages de l’aspirine et le deuxième ses effets indésirables, en particulier le risque de saignements digestifs.
Cette discordance provient du fait que lorsque un risque est très faible, la prévention exercée par un médicament même efficace sera nécessairement très faible alors que ses effets indésirables restent constants. Cette remarque est valable pour tous les traitements à visée préventive de ce type.
L’un des auteurs indique que, dans ce cas, ce n’est pas au médecin de décider de la prise ou non d’aspirine mais au malade lui-même lorsqu’il a été informé de la situation : s’il craint un accident cardiovasculaire et qu’il supporte bien l’aspirine, il en prend.
Voir Inhibiteurs des cyclooxygénases, AINS – Aspirine.
